El día, martes, 26 de setiembre de 2023, se realizó una minga de control de criaderos del mosquito transmisor del dengue – Aedes Aegypti. En cooperación con una brigada del Servicio Nacional de Erradicación del Paludismo (SENEPA) se inició con el rociado residual contra la enfermedad. La organización de esta actividad estuvo a cargo del Ing. Pablo Kennedy, encargado del SENEPA en el Dpto. de Boquerón. Pero el rociado contra el mosquito solo ayuda a matar a los mosquitos del momento y no las larvas que se están incubando en los criaderos de mosquitos, explicó Kennedy en alusión a la cooperación de la sociedad para disminuir realmente a la enfermedad que azota fuertemente a la comunidad Enlhet Yalve Sanga en estos momentos.

En respuesta a esto, el director de la Unidad Técnica Administrativa (UTA) del Sistema de Ayuda Mutual Hospitalaria (AMH), Ruben Hiebert, en conjunto con un promotor de salud, funcionario del Sanatorio ASCIM y proveniente de la comunidad Enlhet Yalve Sanga, Pablino Ovelar y con el líder de la comunidad Enlhet Yalve Sanga, Hugo Rempel, organizaron la minga de eliminación de criaderos de mosquitos en la comunidad. Velar por el buen funcionamiento de un sistema de salud incluye la prevención de riesgos que pueden llevar al surgimiento de enfermedades.

¿Cómo se combate a estos mosquitos?

1. Tapando bien los recipientes que contengan agua como tanques, cisternas, aljibes, pozos, baldes, ollas, etc.

 2. Limpiando y cepillando bien los tanques dos veces a la semana, las cisternas y aljibes dos veces al mes, con la finalidad de eliminar los huevos de los mosquitos.

3. Eliminando todos los recipientes donde se pueda acumular agua y reproducir el mosquito.

4. Correcta disposición final de los desechos.  

¿Cuáles son los objetivos de una minga de control de criaderos del mosquito aedes?

• Disminuir la transmisión del dengue.

• Eliminar los criaderos de aedes aegypti, mosquito transmisor del dengue, dentro y fuera de los domicilios.

• Lograr la participación activa de toda la comunidad, y buscar soluciones conjuntas.

• Crear una cultura permanente de eliminación de criaderos del mosquito transmisor del dengue en la comunidad.

“Si el paciente se compromete, podemos ayudar”, estas fueron palabras de Romina Aldana, Licenciada en Fisioterapia, en la capacitación mensual para los colaboradores del Dpto. de Salud de la ASCIM el jueves, 21 de setiembre del 2023. En su ponencia, Aldana trató el tema de la fisioterapia y rehabilitación después de un accidente cerebro vascular (ACV). Enfatizó la aplicación del Método Perfetti, que se usa en la rehabilitación para la recuperación y activación del movimiento de forma espontánea, mediante procesos cognitivos de percepción, atención, memoria y lenguaje. También es llamado Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo (ETC). Con muchos ejemplos prácticos y participativos, no solo enseñó como ayudar a recuperar la movilidad en un paciente con secuelas por un ACV, sino también, ejercicios prácticos que pueden hacer los colaboradores para cuidar a su propia salud. Concluyó con la frase de “no esperar al momento perfecto. Toma el momento y hazlo perfecto”.

El director médico de la ASCIM, Dr. Ricardo Wiens hizo una llamada de atención a los presentes de tener presente que el Hantavirus está activo en esta época de cosecha y refirió tener especial cuidado a personas que consultan con síntomas de gripe que vienen de zonas en donde se cosecha, ya que el virus es transmitido por el viento al levantar el polvo de los excrementos secados de los ratones con Hanta.

El gerente del Dpto. de Salud de la ASCIM, Adolf Penner, animó a los presentes de participar en una competencia de la eliminación de criaderos de mosquitos. Se mostró preocupado por el aumento de personas con diagnóstico de Dengue y refirió que la situación afecta también el estado de las cajas AMH de las comunidades, por lo que tendría que ser interés de todo poblador. Cuando no se elimine los criaderos durante esta sequía, se empeorará con la venida de las lluvias. En la capacitación de octubre se dará un espacio para informar sobre el éxito de las “limpiadas”, en alusión a las olimpiadas de los juegos deportivos.

La parte devocional dirigieron Natanael Notario y Oscar Baez compartiendo algunas canciones y el pastor de la iglesia Elim de Loma Plata, Amandus Reimer, reflexionó sobre el libro de Nehemías del Antiguo Testamento, en donde Nehemías como siervo del Rey en el cautiverio pide por el permiso de poder ayudar a su pueblo en casa que estaba en aprieto. Para esto, le fue importante la seguridad física y la seguridad interna. Subrayó de la vida de Nehemías que él se identificó con el mal (sufrimiento de los demás, aunque a él le fue muy bien), dio su testimonio (para entender de cómo venía a Jerusalén y del porqué quería ayudarlos) y la acción conjunta (aprovechó la ayuda de los que estaban sufriendo en Jerusalén para la restauración de las murallas). Reimer expresó su gratitud por las personas que están dispuesto a servir a Dios a través de su servicio a los enfermos y pidió a Dios por su bendición para cada uno.

Como costumbre se felicitó a cada uno que cumple en el mes de setiembre y recibieron un versículo de bendición del miembro de la Clínica Pastoral, Modesta Amarilla.

Durante su presentación sobre el tema de la comunicación en la interculturalidad, el gerente del Dpto. de Salud de la ASCIM, Adolf Penner, explicó a los presentes los fenómenos culturales identificados como impactantes y que afectan en la convivencia intercultural. Estos fenómenos son las siguientes:

• formas de comunicación: tono de voz, postura corporal, forma de expresión, etc.,
• respeto del espacio: interno que son los valores y la alerta, y externos que es la extensión de la persona a través del espacio en dónde se siente cómodo,
• organización social: la forma de ver el trabajo, la familia, religión, ocio, etc.,
• tiempo: orientación hacia el futuro, presente o pasado. El tiempo social no es lo mismo que el tiempo horario.
• variables biológicas

En una dinámica, en donde cuatro voluntarios se sentaban en una silla, se ilustró lo explicado teóricamente: Cada uno está en su silla que representa su propia cultura, su zona de confort en donde se siente seguro. Al sacar la silla, lo que le mantiene es la confianza en el otro: recostarse sobre el otro, significa confiar que la otra cultura también puede aportar algo valioso y no le dejará caer.  Aquí usted puede ver el video que muestra esta confianza.

Y, ¿quién cuida de mí? Esta es una pregunta recurrente para profesionales de salud, que a diario se esmeran para brindar una atención integral para personas con problemas de salud.

En fecha 17 de agosto de 2023 se reunieron los colaboradores del Dpto. de Salud de la ASCIM para la octava capacitación mensual del año corriente, en esta edición con el tema “¿Quién cuida de mí?” a cargo del orador Bruce Janz, capellán del Hospital Filadelfia.

El Sr. Janz mencionó cuatro fuentes posibles de estrés que puede tener el ser humano:

1. Problemas consigo mismo: puede ser que uno siempre se siente culpable, etc.
2. Con otros: puede ser con la pareja, familia, compañeros, etc.
3. Cantidad de trabajo
4. Enfermedades físicas

Mencionó que el estrés se puede hacer visible mediante dolor de cabeza, dolores en hombros y/o nuca, problemas digestivos, no tener fuerzas para iniciar una actividad en el trabajo, sentirse mentalmente exhausto, pérdida del sentido de humor, insomnio, enojarse fácilmente, y otros síntomas más.

Entre algunos consejos prácticos sobre cómo trabajar con el estrés recomendó responder a preguntas como: ¿Qué puedo hacer? ¿Qué necesito? ¿Para qué hago lo que hago? Es importante escuchar lo que dice el cuerpo de uno mismo, para responder a estas preguntas; dolores, síntomas, etc. Para ello el orador entregó un formulario con 24 preguntas para que los presentes puedan hacerse un test del nivel de estrés que sentían en ese momento.

Para el autocuidado de los cuidadores es necesario tener en cuenta los siguientes puntos: asegurar la relación con Dios, cuidar la relación con la familia, procesar las emociones, buscar ayuda cuando se tiene insomnio, pérdida o aumento de apetito, sentimientos repetidos de culpa, rabia, tristeza, etc., o cuando uno se aísla social o emocionalmente.

Finalmente, el Sr. Janz animó a los colaboradores del Dpto. de Salud de la ASCIM a buscar la forma de atender a sus propias necesidades y de escuchar a Dios para saber lo que él quiere para la vida de cada uno.

El día, viernes, 11 de agosto de 2023, se llevó a cabo un acto de agradecimiento e inauguración del Sanatorio ASCIM en Yalve Sanga. Contó con la participación del Diputado Nacional por el Dpto. Boquerón, Francisco Petersen, y su señora esposa, con representantes de la intendencia del distrito de Loma Plata, la directora de la Dirección de Establecimientos de Salud, Afines y Tecnología Sanitaria, Lic. Malvina Caballero, y su equipo de trabajo, la directora de la Región Sanitaria XVI, Esther Bogado, entre otros.

Según las explicaciones dadas por el gerente del Dpto. Salud de la ASCIM, Adolf Penner, la decisión para la inscripción de los servicios de la salud de la organización en el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social fue tomada por la Asamblea General de la ASCIM en el año 2016. Esta decisión tuvo que ser acompañada por las adaptaciones edilicias y de servicios. Una visita técnica del MSPBS consideró la infraestructura en condiciones óptimas para ofrecer servicios de salud de calidad como también los planos de construcción, entregando el respectivo Certificado de Registro y Habilitación en marzo de 2023. Así lo expresó Lic. Malvina Caballero Almada en sus palabras durante el acto en el Auditorio ASCIM en Yalve Sanga. 

La clínica odontológica y el laboratorio de análisis clínico pasaron la verificación funcional, recibiendo su respectiva habilitación y funcionamiento a inicios de julio de 2023 por la respectiva autoridad, la Dirección de Salud Bucodental y el Laboratorio Central de Salud Pública.

De acuerdo con el informe técnico, brindado por el Director Ejecutivo de la ASCIM, Willy Franz, la ampliación de la infraestructura realizada durante este año requirió una inversión de Gs. 1,7 mil millones, financiada en un 50% por donaciones y fondos propios, respectivamente. La obra abarca una sala de parto, una sala quirúrgica, un bloque para internaciones de personas con enfermedades respiratorias y una sala de radiografía.

En su intervención, el presidente de la Fundación Tres Colonias, Heinz Alfred Bartel, subrayó la importancia del Sistema de Ayuda Mutual Hospitalaria (reconocida por Ley N° 3050/2006) para la atención a la salud indígena, animando a los empleadores a tomar en serio esta responsabilidad por sus colaboradores como también a los empleados a estar conscientes de la previsión.  Igualmente advirtió a las autoridades competentes a velar por la ley, buscando únicamente su mejora.

El acto siguió con la inauguración de la nueva construcción en el Sanatorio ASCIM mediante una oración de bendición y cerró con un recorrido por las instalaciones y un brindis.

En una capacitación en la ASCIM sobre el tema “la atención a las mujeres en edad fértil, durante el embarazo y también en la orientación y ayuda en la planificación familiar”, los colaboradores del Dpto. de Salud de la ASCIM reforzaron su conocimiento sobre la atención prenatal y la planificación familiar.

En fechas 24 y 25 de julio de 2023, la Lic. Leticia Prieto, encargada del programa de Salud Reproductivo y Código Rojo de la Región Sanitaria XVI, explicó a los profesionales de salud de la ASCIM la importancia del llenado correcto de la hoja prenatal.

Lic. Prieto refirió cuáles son los signos de alarma en las enfermedades frecuentes en el embarazo, señalando los exámenes de laboratorio y tratamientos correspondientes. Resaltó la importancia del consumo de vitaminas y acido fólico en el primer trimestre del embarazo para el buen desarrollo del feto, debido a que una deficiencia de vitaminas en los primeros meses del embarazo puede llevar a complicaciones graves en el niño.

El objetivo de la planificación familiar es reforzar con los anticonceptivos los derechos de las personas a decidir el número de hijos que desean tener, como también el intervalo de los embarazos. Además, la planificación familiar contribuye a la reducción de muertes maternas, porque facilita que las mujeres puedan embarazarse en mejores condiciones de salud.

Los profesionales de salud de la ASCIM recibieron una guía para el tratamiento a las mujeres en edad fértil de acuerdo a su cuadro de enfermedad, orientada en la rueda de los criterios médicos de elegibilidad de la OMS (Organización Mundial de la Salud) para el uso de anticonceptivos.

“La afección más frecuente de dientes es la caries”, estas fueron palabras de Dra. en odontología, Graciela Ramos, en la capacitación mensual del Dpto. de Salud de la ASCIM, el jueves, 20 de julio de 2023, en el cual se enfocó el tema de salud bucodental. El tema coincidió con la habilitación funcional del Consultorio Odontológico de la ASCIM, autorización recibida del MSPBS el 3 de julio de 2023.

La Dra. Ramos explicó en su presentación práctica el cuidado correcto, pero también las consecuencias de una higiene deficiente de la boca y dientes. Recalcó que con una buena higiene se puede prevenir a enfermedades dentales, como también infecciones en otras partes del cuerpo, como por ejemplo del corazón. La caries, afección más frecuente de los dientes, es causada por una bacteria y puede ser transmitida también a otras personas. Esto puede ser por soplar la comida de los niños, compartir los mismos utensilios como la bombilla, etc.

A los hábitos sanos corresponde el cepillado correcto en forma de barrido, el uso de hilo dental y la limpieza de la lengua. Después de cepillar, dejar descansar a los dientes, ya que los lleva entre 20 a 30 minutos de remineralizarse con el esmalte.

Posterior a la charla sobre salud bucal, el Equipo Clínica Pastoral comentó sobre su experiencia en un curso en el Hospital Mennonita KM 81 sobre el estigma en la enfermedad de lepra. Estigma es una respuesta negativa a las diferencias y puede pasar en cualquier ambiente y no solo a pacientes con la enfermedad de lepra.

El 9% de la población en las comunidades cooperantes con la ASCIM entra en la categoría del Adulto Mayor, conforme a datos de los asegurados en la caja AMH - ASCIM. A través de charlas, atención al adulto mayor y concientización del cuidado de las personas mayores, el equipo de Salud Pública del Sanatorio ASCIM acompaña a la población adulta mayor de las comunidades, cumpliendo con su objetivo, de que todas las comunidades cooperantes con la ASCIM tengan un sistema estable en la atención de salud.

En el año 2010 la Organización Mundial de la Salud (OMS) promovió la Red Mundial de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores, como parte de la estrategia de la OMS para la década del Envejecimiento Saludable (2021-2030), respondiendo al rápido envejecimiento de la población y con el objetivo de conectar ciudades, comunidades y organizaciones en todo el mundo con la visión común de hacer de su entorno un lugar mejor donde envejecer dignamente y con calidad.

La Municipalidad de Boquerón, como primer municipio del Paraguay, obtiene de la Organización Mundial de la Salud la “Certificación del Municipio de Boquerón como integrante de la Red Mundial de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores de la OMS”. En ese sentido, es importante mencionar que cuatro comunidades cooperantes con la ASCIM forman parte del distrito de Boquerón: Campo Alegre (con una población de 2258 personas y un porcentaje de 7 personas mayores), Casuarina (con una población de 637 personas y un porcentaje de 6 personas mayores), Monte Palmera (comunidad hija de la comunidad Enlhet Yalve Sanga) y La Princesa (con una población de 294 personas y un porcentaje de 7.4 personas mayores).

En el marco de las relaciones interinstitucionales entre la Municipalidad de Boquerón y la ASCIM, el Sanatorio ASCIM ve con expectativas positivas la integración del Municipio de Boquerón en la Red mencionada, esperando poder fortalecer las acciones para el bien de las personas mayores específicamente en las comunidades indígenas cooperantes con la ASCIM.

“La lanza apunta a las comunidades indígenas del Chaco Paraguayo”, mencionó el médico Romeo Montoya, asesor de enfermedades transmisibles y vigilancia de la salud de la Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) en su visita a la ASCIM el viernes, 02 de junio de 2023.

Este viernes se llevó a cabo un intercambio en la localidad de Yalve Sanga Centro entre representantes de la OPS, del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS) y de la ASCIM. El objetivo del intercambio fue el de informar sobre el trabajo realizado por la ASCIM en el área de salud en dieciocho comunidades indígenas del Chaco Central Paraguayo, que tienen un convenio de cooperación con la organización sin fines de lucro. Los representantes de la ASCIM explicaron, que en el área de salud buscan la cooperación con el MSPyBS a fin de abarcar una atención en salud integral, cuidando de esta manera también los gastos financieros de las comunidades, debido a que con la provisión de vacunas se pueden prevenir enfermedades y, sobre todo, secuelas más graves de estas. Resaltaron que enfermedades como el Mal de Chagas, la Tuberculosis, enfermedades por transmisión sexual-ETS, entre otras, son temas de preocupación para todos los actores de salud y que se busca de forma conjunta disminuir la transmisión de estas enfermedades. Por otro lado, señalaron que se presentan desafíos en comunidades indígenas en las que programas gubernamentales, en búsqueda del mejoramiento de las condiciones de vida de los pueblos originarios, no solo benefician, sino que también ponen a las comunidades ante nuevos retos como, por ejemplo, embarazos en adolescentes que quieren conseguir apoyo económico por tener hijos, etc. Hicieron la observación de que cada uno quiere lo mejor para el prójimo con lo que hace y con la forma en la que lo hace. Pero, que en el afán de ayudar no se debería perder de vista de cómo quiere el ayudado el apoyo, a fin de no perjudicar en vez de beneficiar.

Por su parte, los representantes de la OPS refirieron que la Organización de Salud recibirá de la India el apoyo financiero para la atención de salud en las comunidades indígenas, momento en el cual el Dr. Montoya expresó las palabras anteriormente citadas, señalando que la “lanza” es la atención en salud de la OPS, que es empujada o financiada por la India.

La OPS y el MSPyBS están realizando una campaña de atención en diferentes comunidades indígenas para la captación de pacientes con TBC, Mal de Chagas, ETS, etc., y buscan cómo apoyar a las entidades que trabajan en el sector de salud. En el marco de esta campaña decidieron visitar a la ASCIM, a fin de conocer el modelo de trabajo de esta organización.

Beneficios de montar en bicicleta

Las Naciones Unidas (ONU), en 2018, han declarado el 3 de junio como Día Mundial de la Bicicleta. Con esta celebración, la ONU anima a los países miembros a promover el uso de la bicicleta a fin de fomentar el desarrollo sostenible, el ejercicio físico y prevenir enfermedades de distinto tipo.

Por ser un medio de transporte relativamente económico, en las comunidades indígenas con convenio de cooperación con la ASCIM se suele observar el uso frecuente de las bicicletas. Las competencias en bicicleta pertenecen a los deportes favoritos y gozan de mucha aceptación en todas las edades. No obstante, la bicicleta también, simplemente, puede ser un medio para ejercitarse. Tiene múltiples beneficios, de los cuales se mencionarán seis a continuación:

1. Salir con la bicicleta al aire libre aumenta la cantidad de oxígeno que llega a los músculos, y, sobre todo a las neuronas del cerebro y con el ejercicio y la mayor concentración de oxígeno mejoran también los pensamientos.
2. Aumento de la producción de hormonas de la felicidad. Hormonas como endorfina, dopamina y la serotonina ayudan a sentirse feliz y con la estimulación con los ejercicios en bicicleta en la naturaleza, estimula el aumento de estas hormonas en sangre.
3. La pedaleada refuerza las rodillas, ya que no se carga todo el peso del cuerpo encima de las rodillas al hacerlos trabajar con cada pedaleo.
4. Reduce el colesterol alto en sangre, por los ejercicios y por no tener tiempo para comer durante las pedaleadas.
5. Mejora el sistema inmunológico: estudios han demostrado que las células del sistema inmunitario aumentan con el ciclismo. Experiencias personales cuentan que, salidas frecuentes en bicicleta mejoran el estado físico y minimizan el riesgo de resfríos y gripe.
6. Mejora la espiritualidad: La conexión con Dios, para muchas personas, mejora en la naturaleza, al admirar la creación divina, en especial las madrugadas con el amanecer del día o el atardecer.